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| 제목 | 휜코가 만드는 비중격만곡증 등 문제, 교정 고려시 주의점은? |
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| 작성일 | 2023-04-25 |
| 조회수 | 1492 |
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[메디컬투데이=김준수 기자] 사람의 인상을 결정짓는 요소 중 코는 중요한 역할을 한다. 눈에 보이는 심미적 역할 뿐만 아니라 생명을 영위하기 위한 호흡의 주요 기관으로써 관리의 중요성이 크다. 심미적 역할과 기능적 역할 모두 문제가 발생하는 경우가 있는데, 대표적인 것이 휘어진 코다. 휜 코처럼 코의 구조 자체가 변형된 상황이라면, 먼저 코 내부 구조의 치료가 필요하다. 또한 코 모양의 변화, 즉 비대칭이 발생하므로 심미적인 외관 부분 역시, 교정 수술이 필요하다. 치료에 앞서 우선적으로 코 안팎의 구조적인 문제점을 파악하고 환자 상태의 맞는 진단을 진행하는 것이 중요하다. 코의 구조는 위쪽 3분의 1 가량은 뼈로 구성되어 있고 나머지 아래쪽은 연골들로 구성되어져 있다. 따라서 코의 위쪽이 휘어져 비염 및 코막힘등이 나타나는 경우 코뼈 교정을 진행하고 중간과 아래쪽이 휘어진 경우에는 연골을 교정해야 한다. 하지만 연골과 뼈가 이어져 있으므로 실제로는 절골과 연골 재배치가 동시에 이루어지는 경우가 많다. 뿐만 아니라, 바깥코가 휜 경우 코안도 같이 휘게 된다. 비중격이 휘게 되면 코막힘이 발생하게 되고, 심한 경우 축농증이나 두통의 원인이 될 수도 있다. 심한 비중격만곡증의 경우 외관상에도 변화가 나타나서 코가 휘는 휜코로 진행될 수 있다. 코안을 바로 하는 것은 코막힘 해결 같은 기능적 개선 뿐만 아니라 휜코교정에도 필수적이다. 코 지지구조 휘어 있다면, 휜코 수술이 완벽하게 될 수 없다. 잇츠비의원 장형준 원장은 “비중격만곡증 수술은 코안 과잉 연골이나 뼈 일부를 자르고, 연골을 펴 준 뒤, 가운데에 튼튼히 고정하는 방식으로 수술한다. 원리적으로는 간단히 보이는 수술이나, 실제로는 많은 임상경험이 필요하다. 자칫하면, 코의 변형이나 안장코 같은 부작용을 야기할 수 있기 때문이다”고 설명했다. 이어 “휜코 수술 시 주의할 점은, 안면뼈의 비대칭이 동반된 경우가 많다는 것이다. 얼굴전체가 휘면서, 코까지 같이 휘는 경우가 흔하다. 이런 얼굴 비대칭이 있는 경우, 바닥이나 축의 기울기를 감안해 수술해야 한다. 그렇지 않으면, 휜코 교정을 받더라도, 대칭이 완전하지 않고 어색해 보일 수 있다”고 전했다. 휘어진 코를 바로 잡는 것은 단순히 코를 높이는 성형보다 복잡하고 세심한 주의를 기울어야 한다. 코 안부터 똑바로 잡기 시작해서, 바깥 코의 각 부분 뼈와 연골을 모두 교정하고, 피부 바닥까지 감안한 수술을 해야 균형 잡힌 코를 만들 수 있다. 하지만, 제대로 시행된다면, 외관적인 개선은 물론이고, 코막힘, 비염 같은 코의 질환까지 같이 치료하게 되는 효과가 있다. 다만, 증상의 정도나 코 모양, 환자가 수술 후 기대하는 결과 등 개개인 마다 차이가 크기 때문에 보다 면밀한 상담과 그에 따른 진단이 내려져야 함이 중요하다. 또한, 수술 후에도 회복 과정의 차이도 환자마다 존재하기 때문에 상담을 통해 수술 여부 및 시기를 정할 필요가 있다. 장 원장은 “환자에 따라 드물게 출혈이나 비대칭, 신경 손상이 일어날 수 있는 부작용 가능성 인지하고 이를 줄이기 위해 수술 전 후 주의사항을 충분히 숙지하는 것과, 수술 후 꾸준한 통원 치료를 통해 경과를 살피는 것도 중요하다”고 전했다. 메디컬투데이 김준수 기자(junsoo@mdtoday.co.kr) |
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