안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.

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구축코 증상과 현재 여부에 대해 질문해 주셨군요.

질문자분의 코상태를 직접 진찰하지 못해 답변이 정확하지 않고 한계가 있을 수 있음을 양지해 주십시오.

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환자분은 10년 전에 실리콘과 귀연골을 사용해 코성형을 받으셨는데,

코가 들려서 그런지 콧구멍이 보인다고 말씀하셨습니다.

통증이나 다른 증상은 없고, 콧구멍 짝짝이만 보인다고 하셨구요.

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코가 들리는 원인은 다양합니다.

원래 코가 좀 짧은 수도 있고, 코수술을 짧게 했을 경우에도 들려 보일 수 있죠.

수술 후 서서히 들창코가 진행된 경우는 대표적으로 두가지가 있습니다.

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코끝에 연골지지대가 약해 코끝 모양이 변한 경우가 있을 수 있습니다.

대부분 코끝이 처지는 경우가 많으나 들리는 경우도 있답니다.

이런 경우는 구축코라기 보다는 그냥 짧은 코이며 일반적인 들창코 재수술로 교정이 가능합니다.

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하지만, 코끝이 서서히 심하게 들리면서 코가 단단한 경우 구축코를 의심해야 합니다.

만약 실리콘 염증 같은 증상이 있거나 자주 코가 붓는 경우라면 구축코가 거의 틀림 없습니다.

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코 구축 현상은 염증에 의해서 발생하며,

대부분 실리콘 같은 합성물질에 대한 염증이 제대로 저절되지 않거나

보형물이 계속적인 이물반응을 야기하는 경우 발생하게 됩니다.

염증이 크게 눈에 띄지 않더라도 미세한 염증이 장기간 지속되는 경우 본인도 모르게 구축코가 생길 수 있습니다.

또한 실리콘 같은 보형물이 코안으로 튀어나온 경우도 특별한 증상 없이 구축코가 발생할 수 있답니다.

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구축코가 발생시 대부분 통증이 없습니다.

다만 피부조직의 수축으로 인해 코 피부가 단단한 경우가 많습니다.

특히 코끝 부위에서 심하게 되며, 콧대는 물렁한 경우도 많습니다,

코가 벙벙한 경우 캡슐의 이물반응이 장기간 지속되었을 수도 있으며, 이 역시 구축코의 과정이자 증상일 수 있습니다.

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구축코는 염증으로 인해 조직이 수축되면서 발생합니다.

이로 인해 지지구조 까지 변형을 일으키게 되며, 보통 코가 짧아지는 들창코 현상이 발생합니다.

경우에 따라서는 뒤틀릴 수 있으며, 콧구멍 비대칭도 나타나게 됩니다.

코끝 날개연골 부위가 가동성이 있으므로 코끝이 가장 많이 들리거나 뒤틀리게 되죠.

구축코가 발생한 경우 점점 진행해 심각한 코의 변형을 일으키고,

경우에 따라서는 실리콘 같은 보형물이 뚫고 나올 수 있으므로 빠른 조치가 필요합니다.

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먼저 가장 중요한 구축코 치료 원칙은 원인 제거입니다.

실리콘 같은 합성물질을 빨리 제거하는게 우선입니다.

​제거만 한다고 해서 원래대로 복원되지는 않습니다.

제거와 동시에, 코를 다시 늘려주는 수술(구축코재수술)을 해야 합니다.

제거만 하는 경우 들창코가 더 심해지는 경우가 많아

특별한 경우가 아니면 동시에 하거나 빠른 시기에 코끝연장술을 시행하게 됩니다.

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구축코재수술 시 , 원인이 되는 실리콘 등을 다시 사용한다면, 염증이 다시 발생할 위험성이 높습니다.

이런 경우 또 재수술이 필요하므로, 구축코의 경우 자가조직만을 사용해서 수술하는 것이 일반적입니다.

콧대 코끝 모두 자가늑연골을 사용하는 것이 필요하며, 자가늑연골 자체가 튼튼하므로 코끝을 늘려주는데도 효과가 좋습니다.

현재 구축코가 의심된다면, 반드시 병원에서 확인해 보도록 하십시오.

미세한 구축현상의 경우 판단하기 어려울 수 있으므로 구축코재수술 경험이 많은 선생님께 문의하시는 것이 좋겠습니다.

그리고 빠른 조치를 해야 더 큰 후유증이 발생하는 것을 예방할 수 있겠습니다.

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구축코 증상과 여부에 대한 답변이 되었으면 합니다.

감사합니다.